Первые сообщения из больницы Бергамо. Перевод статьи из Corriere della Sera.

Содержание

Врач из больницы пишет в Facebook: ситуация драматическая. Это гораздо больше, чем обычный грипп.
- Переоборудованные палаты и "война" в палатах или в приемном покое: "Пациенты не дышат, они остаются здесь, потому что им нужен кислород. Остается надеяться, что наш организм сам победит covid-19.
Витамин В1 всем необходим�� Польза витамина B1.
- Похожие статьи

Первые сообщения из больницы Бергамо. Перевод статьи из Corriere della Sera.

Доброе утро из красной зоны. Жизнь непредсказуема, и я не думал, что, вернувшись из кругосветного путешествия, окажусь в Венеции. Я думаю, что лучшее, что я могу сделать, пока я здесь, это сообщить вам о том, какова на самом деле ситуация здесь.

Я перевел важную статью врача из Бергамо под названием "Коронавирус в Бергамо", которая появилась 7 марта, как раз когда эпидемия разразилась всерьез, в Corriere Della Sera. Она длинная, но, пожалуйста, прочитайте ее.

Врач из больницы пишет в Facebook: ситуация драматическая. Это гораздо больше, чем обычный грипп.

Переоборудованные палаты и "война" в палатах или в приемном покое: "Пациенты не дышат, они остаются здесь, потому что им нужен кислород. Остается надеяться, что наш организм сам победит covid-19.

Мы публикуем выступление из социальных сетей Даниэле Макини, врача из больницы Hummanitas Gavazzeni. Это важное свидетельство о реальных масштабах распространения коронавируса и о врачах, столкнувшихся с чрезвычайной ситуацией.

"В одном из регулярных электронных писем, которые я получаю от руководства более одного раза в день, был параграф под названием "ответственное управление социальными сетями" с некоторыми рекомендациями, подтверждающими это. После долгих раздумий о том, стоит ли и что писать, о том, что происходит, я почувствовал, что молчание совсем не ответственно."

Поэтому я постараюсь донести до людей, не связанных с работой в больнице и далеких от нашей действительности, то, что мы переживаем в Бергамо в дни пандемии Ковид-19.

Я понимаю, что паниковать неправильно, но когда сообщение об опасности того, что здесь происходит, не доходит до людей, и я по-прежнему слышу, как многим людям наплевать на рекомендации, и вижу, что они по-прежнему собираются в группы, жалуясь, что не могут ходить в спортзал или играть в футбол, я содрогаюсь.

Я понимаю экономические потери и беспокоюсь об этом. Как только вспышка закончится, будет нелегко снова двигаться дальше.

Однако, помимо того, что мы разрушаем нашу национальную систему здравоохранения с экономической точки зрения, позвольте мне обратить ваше внимание на ущерб, который может быть нанесен по всей стране, и я нахожу, что муниципалитеты Альцано, Ломбардия и Нембро не были подвергнуты красному зонированию, хотя региональные власти сами попросили правительство сделать это.

Я сам с изумлением наблюдал за реорганизацией всей больницы на предыдущей неделе, когда наш нынешний враг еще скрывался: палаты медленно освобождались от пациентов, селективные меры были прекращены, в отделениях интенсивной терапии было подготовлено как можно больше лежачих мест.

Перед входом в отделение неотложной помощи были установлены большие трейлеры, чтобы создать отдельные маршруты и избежать возможного загрязнения. Вся эта стремительная трансформация создала в коридорах больницы атмосферу тишины и сюрреалистической пустоты, которую мы еще не понимали, в ожидании войны, которая вот-вот должна была начаться, и многие из нас (я в том числе) не были уверены, что она придет с такой жестокостью. (Все это происходило молча, без публикации объявлений, в то время как газеты имели наглость писать, что частная и опека не предпринимает никаких действий).

Я до сих пор помню, как на прошлой неделе, не смыкая глаз, ждал звонка из отдела микробиологии. Я ждала результата мазка у первой подозрительной пациентки в нашей больнице, гадая, каковы будут последствия для нас и нашей клиники. Когда я думаю об этом сейчас, мое раздражение по поводу одного случая кажется просто смешным и необоснованным по сравнению с тем, что происходит сейчас. Что ж, мало сказать, что сегодня ситуация драматическая.

Я не могу подобрать других слов. Война буквально вспыхнула, и сражения продолжаются день и ночь. Один за другим несчастные попадают в отделение скорой помощи. Они имеют гораздо больше осложнений, чем те, которые возникают при гриппе. Давайте перестанем говорить, что это просто более тяжелый грипп.

За последние 2 года я понял, что жители Бергамо не приходят в отделение неотложной помощи без веской причины. Они и в этот раз вели себя образцово. Они следовали всем рекомендациям: Неделю или 10 дней дома с температурой, не выходя на улицу и не рискуя заразиться, но теперь они уже не в состоянии стоять. Они не могут дышать самостоятельно, им необходим кислород.

Лекарственная терапия этого вируса очень ограничена.

Течение болезни зависит в основном от нашего организма. Мы можем поддержать его только тогда, когда организм уже не в состоянии принимать больше. Мы должны надеяться, что наш организм сам уничтожит вирус, это правда. Противовирусная терапия — это эксперимент, мы изучаем ее поведение день за днем.

Пребывание дома до ухудшения симптомов не меняет прогноз заболевания.

Однако сейчас существует острая потребность в кроватях. Ранее опустевшие палаты заполняются одна за другой с неслыханной скоростью. Доски с именами пациентов, выполненные разными цветами в зависимости от режима срочности, теперь все в красном, и вместо операции диагноз всегда один и тот же, проклятый: острая интерстициальная пневмония. А теперь скажите мне, какой вирус гриппа вызывает такую стремительную трагедию.

Потому что вот в чем разница (сейчас я немного перейду на технический язык): в классической группе, помимо того, что инфицируется гораздо меньшее количество людей, в течение нескольких месяцев случаи осложнений происходят гораздо реже, только в этом случае вирус, разрушая защитные барьеры наших дыхательных путей, позволяет бактериям, присутствующим в верхних дыхательных путях, вторгнуться в бронхи и легкие, вызывая тяжелые осложнения. Ковид-19 вызывает обычный грипп у молодых людей, но у многих пожилых людей (и не только) он приводит к атипичной пневмонии, поскольку достигает непосредственно альвеол и инфицирует их, мешая им выполнять свои функции. Возникающая в результате этого дыхательная недостаточность часто бывает тяжелой, и после нескольких дней госпитализации кислорода, который можно дать в палате, может оказаться недостаточно.

Извините, но меня как врача совершенно не успокаивает тот факт, что самые серьезные случаи — это пожилые люди с другими патологиями. Пожилые люди — самый многочисленный контингент в нашей стране, и трудно найти человека старше 65 лет, который не принимает хотя бы таблетку от давления или диабета.

Я также могу заверить вас, что когда вы видите молодых людей, которые попадают в реанимацию, подключенные к экмо (аппарат для самых тяжелых случаев, который берет кровь, перекислороживает ее и возвращает в организм, в надежде, что организм вылечит свои легкие), все спокойствие по поводу вашего молодого поколения уходит.

И пока в социальных сетях еще есть люди, гордящиеся тем, что они не боятся, игнорируют показания, бунтуют, потому что их привычные жизненные устои "временно" находятся в кризисе, происходит эпидемиологическая катастрофа.

Здесь нет ни хирургов, ни урологов, ни ортопедов, мы просто врачи, которые внезапно стали частью одной команды, чтобы противостоять нахлынувшему на нас цунами. Серьезные случаи множатся, каждый день появляется 15-20 пациентов по одной и той же причине. Результаты мазков появляются один за другим: положительные, положительные, положительные. Внезапно отделения неотложной помощи перестают справляться с ситуацией. Вступают в силу чрезвычайные правила: необходима помощь в отделении неотложной помощи. Быстрая встреча, чтобы узнать, как работает новая программа управления скорой помощью, и через несколько минут я уже внизу, вместе с другими воинами на фронте войны.

На экране компьютера с указанием причин госпитализации снова и снова повторяется одно и то же: жар и затрудненное дыхание, жар и кашель, дыхательная недостаточность и т.д.

Анализы, рентген всегда с одним и тем же описанием: интерстициальная пневмония. Все должны быть госпитализированы. Тот, кто уже нуждается в интубации, попадает в реанимацию. Для других, однако, уже слишком поздно.

Интенсивная терапия переполнена; там, где она заканчивается, создаются новые. Каждый аппарат искусственной вентиляции легких находится в цене: из операционных, в которых сейчас приостановлены все несрочные случаи, они превращаются в места интенсивной терапии, которых раньше не существовало. Мне кажется невероятным, и в случае с клиникой Humanitas (где я работаю), что за такое короткое время все помещения и ресурсы были развернуты и организованы, чтобы подготовить их к грядущей катастрофе. Каждая реорганизация кроватей, отделов, персонала, рабочих смен и обязанностей ежедневно пересматривается, чтобы мы могли отдавать все силы и даже больше. Те палаты, которые раньше страшили пустотой, теперь переполнены.

Персонал отдает все силы, залы также измотаны. Я видел усталость на лицах людей, которые до сих пор не знали, что такое усталость, несмотря на многочисленные нагрузки, которые они взвалили на себя до сих пор. Я видел, как люди оставались надолго даже после сверхурочной работы, к которой они уже привыкли. Я увидел солидарность всех нас, всегда помнящих о коллегах-интернах, чтобы спросить: "Чем я могу вам помочь?" или "Оставьте это дело, я им займусь".

Врачи, которые переставляют кровати и переносят пациентов, которые вводят лекарства вместо медсестер. Медсестры со слезами на глазах, потому что мы не можем спасти всех, а признаки сразу нескольких пациентов открывают нам судьбу, которая уже обозначена. Больше нет ни смен персонала, ни расписаний.

Социальная жизнь для нас приостановлена. Я уже несколько месяцев живу отдельно, и уверяю Вас, что всегда делала все возможное, чтобы регулярно видеться с сыном, в том числе и в те дни, когда возвращалась после ночи на вызове, не выспавшись, откладывая сон на потом, когда останусь одна, но вот уже почти две недели я добровольно не видела ни сына, ни других членов семьи, боясь заразить пожилую бабушку или родственников с проблемами со здоровьем. Я довольна фотографиями сына, которые я рассматриваю между слезами, и несколькими видеочатами с ним. Поэтому будьте терпеливы и к себе, если вы не можете пойти в музей или спортзал.

Попробуйте пожалеть бесчисленных пожилых людей, которых вы, возможно, морите голодом. Не ваша вина, я знаю, что те, кто говорит вам, что вы преувеличиваете, и это заявление может показаться преувеличенным человеку, далекому от эпидемии, но, пожалуйста, прислушайтесь к нам, старайтесь покидать свои дома только в случае необходимости.

Не ходите группами в супермаркеты за продуктами: это самое худшее, что может случиться, потому что в этом случае возрастает риск контакта с инфицированными людьми, которые не знают, что они инфицированы. Идите туда, как обычно. Если у вас есть обычные маски (даже те, которые используются для определенных видов ручной работы), наденьте одну из них. Не ищите ff2 a и ff3.

Они должны служить нам, и мы начинаем испытывать трудности в их поиске. Кроме того, мы сами должны ограничить их использование только определенными видами деятельности, как недавно предложила ВОЗ, учитывая уменьшающуюся доступность. И вот, благодаря нехватке некоторых устройств, я и многие другие коллеги, безусловно, подвергаемся опасности, несмотря на все имеющиеся меры защиты.

Некоторые из нас уже заразились, несмотря на протоколы. У некоторых инфицированных коллег также есть инфицированные родственники, и некоторые из членов их семей уже борются между жизнью и смертью. Мы находимся там, куда страх может не позволить вам добраться. Старайтесь держаться как можно дальше от этого места. Скажите пожилым или больным членам семьи, чтобы они оставались дома.

Пожалуйста, сделайте для них покупки. У нас нет выбора, это наша работа. На самом деле, то, чем я занимаюсь в эти дни, это не та работа, к которой я привык, но я буду делать ее так, как делал всегда, пока все будет делаться на той же основе: лечить и улучшать состояние больных, облегчать боль и страдания тех, кто, к сожалению, не выздоровеет.

Я не буду говорить о тех, кто сегодня называет нас героями, а еще вчера был готов оскорблять и жаловаться на нас. Они, конечно, вернутся к оскорблениям и жалобам, когда все закончится. Люди быстро забывают. И мы не герои.

Это наша работа. Каждый день мы рискуем: опускаем руки в живот, полный крови человека, у которого может быть ВИЧ или гепатит С, или когда мы делаем это, точно зная, что у него это есть, и в течение месяца принимаем лекарства, от которых нас тошнит с утра до вечера. Когда мы нетерпеливо открываем результаты анализов во время различных проверок после случайного прокола, надеясь, что не заразились. Мы просто зарабатываем на жизнь тем, что дает нам эмоции.

Неважно, красивы они или уродливы, мы живем ими. Мы стараемся быть полезными для всех. Теперь вы попытаетесь сделать то же самое: своими действиями мы влияем на жизнь и смерть десятков людей. Ты со своими, многие другие.

Пожалуйста, поделитесь этой записью в блоге. Мы должны распространять информацию, чтобы то, что происходит здесь, не происходило по всей Италии.

Я добавлю несколько слов от себя, чтобы сделать статью более понятной. Если в польских СМИ напугать вас мог только просмотр телевизора, то в итальянских СМИ, несмотря на то, что эта тема не сходила с заголовков, не было резких образов, которые бы сильно поражали воображение, которые, в свою очередь, есть в польских СМИ. И, возможно, именно поэтому, хотя, на мой взгляд, это также связано с итальянской культурой, люди не приняли коронавирус близко к сердцу, и рестораны, особенно местные, переполнены. То же самое происходит в барах, а когда вы идете в итальянское кафе выпить кофе, один человек стоит рядом с другим, никто не держит дистанцию. И это касается не только молодых, но и пожилых людей.

В Италии очень распространена практика, когда пожилые люди вместе ходят на ужин, обед, завтрак. В Италии все немного иначе, чем у нас, и пожилые люди не сидят дома. Мужчины встречаются с мужчинами, женщины с женщинами, они активно участвуют в социальной жизни, и так было до сих пор, несмотря на то, что постоянно поступала информация о том, что существует коронавирус и не следует объединяться в группы, не встречаться в группах. То же самое относится и к молодежи, потому что когда детские сады, школы, университеты были закрыты, люди начали собираться группами в торговых центрах, так что теперь, согласно новому указу, торговые центры также закрыты в субботу и воскресенье, и именно поэтому сейчас в итальянских СМИ звучит такой призыв серьезно относиться ко всей информации о коронавирусе. Есть осознание того, что невозможно выбраться, уйти куда-либо.

Витамин В1 всем необходим�� Польза витамина B1.

Но это для нашей безопасности. Я, если бы хотел, мог бы поехать в Польшу прямо сейчас, потому что у меня есть регистрация в Польше, но я думаю, что сейчас в этом нет никакого смысла. Мы ждем, и я буду держать вас в курсе. И если я найду другие интересные статьи, я также буду переводить их для вас. Я также хотела бы сказать вам, не хвастаясь, но чтобы вы знали, что я говорю не только потому, что я жена итальянца, который оказался в таком регионе в такой ситуации, но я также закончила итальянскую филологию. Я защитил докторскую диссертацию по филологии и написал научную работу о системе СМИ Италии.

Научная книга, основанная на моем исследовании, и сейчас доступна в Интернете, но ее также можно взять в университетских библиотеках. Поэтому эта тема очень близка моему сердцу,

а что касается перевода, то я закончил аспирантуру для дипломированных переводчиков на итальянском языке и мог бы сдать экзамен, чтобы стать дипломированным переводчиком. Но я не хотел этого делать, потому что не вижу в этом своего будущего. Я говорю это не для того, чтобы похвастаться, я никогда не использовал образование для достижения популярности, но я говорю это, потому что здесь много новых людей, и я хотел бы, чтобы они знали, что имеют дело с компетентным человеком в этой области.